深入學(xué)習(xí)醫(yī)保政策 防范醫(yī)保違規(guī)行為
——天水市中醫(yī)醫(yī)院舉辦醫(yī)保政策培訓(xùn)會
為提升全院干部職工醫(yī)保政策掌握水平和理解能力，強(qiáng)化基本醫(yī)療保險參�；颊呔歪t(yī)服務(wù)管理，減少醫(yī)保違規(guī)行為發(fā)生，維護(hù)參�；颊吆戏�(quán)益。4月7日下午，由天水市中醫(yī)醫(yī)院主辦，市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腦心同治專業(yè)委員會協(xié)辦的“天水市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保政策培訓(xùn)班”開班，邀請甘肅省醫(yī)療保障局、蘭州市醫(yī)療保障局醫(yī)保審核專家，蘭大一院醫(yī)保處陳積慧副主任醫(yī)師為全院干部職工做了題為《如何防范醫(yī)保違規(guī)行為》的專題講座。副院長楊建新主持講座，院班子成員、中層干部、臨床科室醫(yī)保專管員等150余人參加培訓(xùn)。
陳積慧從2021年5月1日起即將實施的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》出發(fā)，闡述了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的重要性和法規(guī)性，并結(jié)合醫(yī)院實際，深入從支付方式改革的必要性、三大目錄運(yùn)用的規(guī)范性，醫(yī)保飛檢的常規(guī)性進(jìn)行了講解，對所講內(nèi)容結(jié)合實際案例，就不合理收費、不合理治療、不合理檢查、不合理用藥、中醫(yī)適宜技術(shù)不符合項目內(nèi)涵等方面內(nèi)容，進(jìn)行了專業(yè)解讀，全院干部職工沉浸在陳主任的精彩講解中，認(rèn)真聆聽、仔細(xì)記錄。在講座互動環(huán)節(jié)，陳主任就醫(yī)保工作中的常見問題進(jìn)行面對面的答疑解惑。
醫(yī)院干部職工聆聽講座后表示，陳積慧副主任醫(yī)師的輔導(dǎo)結(jié)合省、市醫(yī)保政策部署、緊扣飛檢問題導(dǎo)向、緊貼醫(yī)保工作實際、既有政治高度、又有理論深度，更有實際操作性，對醫(yī)院進(jìn)一步做好醫(yī)保工作很有啟發(fā)性和指導(dǎo)性，在今后的工作中要將醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議管理內(nèi)容作為總體抓手，將質(zhì)量控制作為權(quán)益保障，適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，不斷規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，將和諧醫(yī)保作為目標(biāo)，用好人民群眾的“救命錢”。（王燕）
（天水在線編輯：康翠霞）
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